五大提醒，做好兒童居家安全

       根據靖娟基金會的兒童居家安全日調查顯示，家長最放心孩子在「家裡」活動，卻有三五‧八％的孩子有在家受傷的經驗。在大多數家長們眼中，「浴室」或「廚房」是家裡最危險的地方，但其實最多兒童是在「客廳」受傷。當父母的人可能都有過，眼睜睜看孩子跌倒的揪心肝瞬間。只要有一點點皮肉擦傷，父母就足以難過自責到極點。

       國內推動兒童安全最力的靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴，回憶兒子剛滿一歲那年的某個週六，全家在位於四樓的公寓午睡，先生醒來突然看見，剛會走的兒子竟攀在窗戶邊，而且紗窗已經被推開一半，兩夫妻趕緊衝去抱住兒子，嚇出一身冷汗。

    「沒經歷過，你不會知道那種震撼！」雖是十多年前的往事，說時她仍雙手緊握在心窩。那時林月琴尚未到靖娟服務，跟多數家長一樣，她以為兒童意外事故不會發生在自己孩子身上。許多的兒童意外傷害其實肇因於安全觀念的迷思。

家長常見的迷思

迷思1：家是最安全的避風港？家裡最危險的場所是浴室？

根據靖娟四月的兒童居家安全日調查顯示，家長最放心孩子在「家裡」活動，卻有三五‧八％的孩子有在家受傷的經驗。在大多數家長們眼中，「浴室」或「廚房」是家裡最危險的地方，但其實最多兒童是在「客廳」受傷。

迷思2：好幾個大人都在看著，不會有問題？

暑假的兒童安全問題必須隨時警戒，雖然好幾個大人在身邊，反而容易弄不清楚到底是誰在照顧。尤其週末假日，家長想好好放鬆、孩子又從保母家回來特別興奮時，事故量反而是平日的三倍。

迷思3：哥哥姐姐上小學了，應能照顧自己，還可以幫忙照顧弟妹？

有些家長高估孩子的能力，過度樂觀的以為已經教過、警告過，或到了一定年紀就知道如何保護自己。大孩子照顧小小孩，因為對危險預知的能力不足，非常容易發生意外，事故發生的當下也無法做有效應變。

居家安全四大要點

林月琴建議，只要稍稍調整居家的擺設與細節，便能大大降低在家活動的危險。「窗戶防墜、欄杆防爬、家具防撞、地板防跌」為居家安全四大要點。

●窗戶防墜、欄杆防爬

衛生署統計，民國九十八年○～十四歲兒童因事故傷害死亡的人數，從九十七年的二三三人增加到三○五人。其中「意外墜落」高居第二死亡主因，家長千萬不可大意。

現在家庭普遍坪數不大，孩子能活動的空間不多，很容易因為室內擺設而忽略安全考量。林月琴提醒，家中陽台的欄杆不可低於一二○公分，而窗戶開口也要小於十公分、或外推不得多於四十五度，窗戶和欄杆邊也要避免擺設孩子可攀爬的家具物品。裝設氣密窗或加買一個不到一百元的窗戶安全鎖都是好方法。

●家具防撞、地板防跌

根據靖娟基金會的觀察統計，兒童在家受傷的類型以「跌倒、墜落」為最多，被家具「壓、砸、夾、刺、撞傷」的比例則排名第二高。

家裡的椅子、沙發、床和樓梯明明都是老樣子，孩子卻可以想出各式各樣新玩法。這些角落雖不像高處墜落那樣可能造成致命危險，卻是更常發生危險的所在。既然無法時時控制孩子的行為，家長更要依據孩子的發展檢視家中的防護措施。

‧家具如桌椅、櫃子的尖銳角落，要以軟質橡膠或圓滑物品包覆。

‧有抽屜、有拉環的家具如櫃子、冰箱都要檢查是否容易大力夾傷，必要時以抽屜安全鎖固定。

‧嬰幼兒最怕從床或沙發上滾落，家長應裝置床邊護欄，或降低床的高度，周遭地板同時鋪上軟墊。廚房、浴室和浴缸底部，則要鋪上防滑墊。

‧剛會走的寶寶很喜歡拉扯電線或窗簾繩，孩子力道不夠讓電線半掛在插頭上，容易觸電。家中所有的線類都應加以固定，插座應加裝遮蓋。

‧針對廚房的瓦斯開關和浴室的水龍頭、馬桶蓋，市面上均有便宜又方便的防護鎖或防護罩。

‧超危險物品（如腐蝕性清潔劑、三秒膠、打火機）、尖銳物（如剪刀、菜刀）與容易吞嚥造成窒息的小物（鈕扣、藥丸）一定要確實收好。

給家長的五個貼心提醒

林月琴特別給家有兒童的父母五點提醒：

一、從社會事件中學習

看兒童意外事故新聞時，多數人反應是心疼和驚訝，「怎麼會這樣？」、「她的父母怎麼沒把三秒膠收好？」、「都小三了還在玩打火機？」，大多數家長抱著看八卦、看別人家故事的心態。沒有人願意成為新聞事件的主角，當下家長應該好好檢查家裡，是否有同樣的危險因子並馬上移除。

二、了解孩子的活動與認知能力

孩子的活動與認知能力影響了可能發生危險的種類，如小寶寶平衡感差、頭重腳輕；兩歲的寶寶特別喜歡翻箱倒櫃，探索抽屜；四歲的孩子喜歡把自己塞進櫃子裡玩躲貓貓；學齡前後的孩子喜歡挑戰極限。八～九歲的孩子特別愛玩折疊桌。

三、移除危險外，也要教導知識

家長除了移除居家的危險因子外，也別忘了教導孩子安全知識。許多家長會大聲制止孩子觸碰危險物品或任何危險動作，卻沒告訴孩子原因。孩子能認知到的安全知識會隨年紀慢慢增加，家長一方面要提供安全環境，一方面也要注重後續教育。

四、時時更新安全觀念

「老大這樣帶沒事，老二應該也沒問題。」因為每個孩子的個性氣質不一樣，有的愛翻垃圾桶尋寶，有的愛玩馬桶水，父母必須清楚孩子的特質，隨時更新安全觀念。

五、勤於落實防護措施

兒童居家安全防護措施，不做絕對危險，做了肯定會相對安全。小朋友的天性是好奇、愛玩，活動量大的孩子難免會有小意外。況且，居家安全防護用品都很便宜，裝設一點也不麻煩。家長可在Yahoo！奇摩拍賣、PCHOME線上購物和IKEA等處買到。家長一個小動作，也許就能免除孩子可能受傷之苦。

★小提醒：兒童頭部外傷觀察要點

小朋友發生頭部外傷後，父母應特別注意以下五個與腦部傷害有關的症狀，連續觀察三天，若出現其中一項就應立即送醫檢查：

1. 是否有與餵食無關的嘔吐購買

2. 意識狀態是否改變

3. 眼球移動及眼神是否異常

4. 一側肢體是否無法移動

5. 是否有類似抽筋動作出現

（資料提供：小兒科醫師周怡宏）

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